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TEST Basispflege


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ÖKO-TEST Jahrbuch - epaper ⋅ Ausgabe 10/2022 vom 13.10.2022
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Gute Pflege ist bei Neurodermitis ein wichtiger Baustein der Therapie gegen das Jucken und Brennen. Die Hautkrankheit tritt meistens schon im Säuglings- oder Kleinkindalter auf, manchmal aber auch später. Die natürliche Barrierefunktion der Haut ist gestört. Basistherapie nennen Dermatologen das regelmäßige Eincremen der Haut. Bei Kosme- tika speziell für Kinder mit Neurodermitis oder Neurodermitisveranlagung ist es natürlich besonders wichtig, dass sie frei von bedenklichen und umstrittenen Inhaltsstoffen ist. Umso erfreulicher ist, dass in unserem Test 5 von 20 Lotionen mit „sehr gut“ und acht mit „gut“ abschneiden. Besonders positiv: Keine enthält problematische Konservierungsmittel, die ihrerseits Allergien auslösen oder unter dem Verdacht stehen, wie ein Hormon zu wirken. Drei Markenprodukte fallen allerdings ...

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... mit „mangelhaft“, eines mit „ungenügend“ durch.

Umstrittene Emulgatoren

In fünf Lotionen kritisieren wir PEG/PEG-Derivate, weil solche Stoffe die Haut durchlässiger für Fremdstoffe machen können. Der

Anbieter der Allergika Dermifant Kinderlotion Akut setzt nach eigener Angabe das PEG-Derivat Laureth-9 (Polidocanol) darin nicht als Emulgator, sondern als juckreizlindernden Wirkstoff ein. Inwieweit das funktioniert, haben wir nicht untersucht. In Studien wurde Polidocanol in Rezepturen von Arzneimitteln mit anderen bei trockener Haut und Juckreiz empfohlenen Stoffen wie Urea eingesetzt. Zentral für unsere Beurteilung: Die Allergika Dermifant Kinderlotion Akut im Test ist nicht als Arzneimittel zugelassen und der Anbieter vertreibt sie als Kosmetikum. Wir beurteilen deshalb auch nicht die medizinische Wirksamkeit, sondern bewerten die Lotion wie andere Kosmetika.

Worauf es ankommt

Hauptaufgabe der Basistherapie ist, die Haut mit Feuchtigkeit und Fett zu versorgen. So kann eine hautpflegende, zum individuellen Hautzustand passende Lotion oft schon gegen Juckreiz helfen oder ihm vorbeugen. Fette und Wachse bilden einen dünnen Schutzfilm.

Da der sehr gut feuchtigkeitsbindende Harnstoff (Urea) für Kinder unter zwei Jahren nicht geeignet ist, steckt er nur in einem Produkt im Test in geringer Konzentration. Die Hersteller setzen hier andere Feuchthaltemittel wie Glycerin ein. Pflanzliche Öle wie Nachtkerzensamenund Sonnenblumenöl liefern Lipide, die dem Aufbau der Hautbarriere dienen. Panthenol und Bisabolol können die Haut beru- higen. Wichtig: Bei stärkeren Entzündungen der Haut einen Arzt zurate ziehen. Er kann dann eine Creme mit einem antientzündlichen Wirkstoff verschreiben, die als Arzneimittel zugelassen ist.

MOAH im Avène-Produkt

In der Cetaphil Pro Itch Control Hautberuhigende Pflegelotion und dem La Roche-Posay Lipikar Baume AP + MBalsam hat das Labor mehr als ein Prozent Silikone gemessen. In der Leti AT4 Atopic Skin Körpermilch Basispflege Neurodermitis und dem Avène Xera Calm A.D Rückfettender Balsam stecken Paraffine. Wir nehmen für beides Notenabzug vor, weil sich die erdölbasierten Stoffe nicht so gut ins Gleichgewicht der Haut einfügen wie natürliche Fette.

Paraffine sind zudem häufig mit aromatischen Kohlenwasserstoffverbindungen (MOAH) verunreinigt. Tatsächlich hat das von uns beauftragte Labor MOAH in der Avène-Lotion gefunden. MOAH haben aus unserer Sicht in Kosmetik nichts verloren, denn zu der Stoffgruppe können auch krebserregende Verbindungen gehören.

Duftstoffe? Jein.

Nur drei Produkte enthalten Parfüm. Besonders stark allergene Duftstoffe, die aus unserer Sicht aus Vorsorgegründen in Kosmetik gar nicht zum Einsatz kommen sollten, sind aber nicht dabei. Bleibt die Frage, ob es in Neurodermitikerpflege überhaupt Parfüm braucht: Ja, wenn ein angenehmer Duft etwa darüber entscheidet, einem Kind das häufige Eincremen erträglich zu machen. Und nein, wenn schon ein Hang zu Duftstoffallergien bekannt ist.

Plastik in der Rezeptur

Zehn Lotionen ziehen wir für synthetische Polymere in der Rezeptur Noten unter dem Testergebnis Weitere Mängel ab. Diese können schwer abbaubar sein und die Umwelt belasten, in die sie mit dem Klärschlamm eingetragen werden.

Aus unserer Sicht ebenfalls rückständig in Sachen Umweltschutz: Gerade einmal ein Hersteller hat angegeben, recycelten Kunststoff in der Verpackung einzusetzen. Mit Dokumenten belegen konnte er es leider nicht.

ÖKO TEST

RATGEBER

► Bei Verdacht auf Neurodermitis besser zum Arzt gehen und abklären lassen.

► Die Lotionen aus dem Test eignen sich auch für trockene Haut ohne Neurodermitis.

► Testergebnisse zu speziellen Körperlotionen mit Urea finden Sie im ÖKO-TEST Jahrbuch Kinder und Familie für 2022 und über

Kostenerstattung für Basispflege?

Arzneimittel/Kosmetika

Die Kosten für die Basispflege bei Neurodermitis können sich läppern. Während Erwachsene und die Eltern von betroffenen Jugendlichen selbst dafür aufkommen müssen, bezahlt die gesetzliche Krankenversicherung für Kinder bis zu zwölf Jahren zu mindest ärztlich verordnete Salben oder Lotionen, die ein fertiges Arzneimittel sind oder die in der Apotheke als Arzneimittelrezeptur angerührt werden. Basispflegekosmetika wie die Produkte im Test sind nicht erstattungsfähig.

Schulungen

Unbedingt sinnvoll sind Neurodermitisschulungen, in denen Eltern, Kinder und Jugendliche unter anderem lernen, schübeauslösende Faktoren zu meiden. Viele gesetzliche Kassen und Versicherungen übernehmen hierfür Kosten. Am besten vorher nachfragen.