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TEST Echinaceapräparate: Alter Hut!


ÖKO-TEST Jahrbuch Gesundheit & Medikamente - epaper ⋅ Ausgabe 11/2009 vom 09.11.2009

Zwei bis vier Erkältungen macht jeder Erwachsene pro Jahr durch. So ein banaler Infekt ist zwar harmlos, aber lästig. Zubereitungen aus dem Sonnenhut sollen den Körper beim Kampf gegen die Erreger unterstützen. Doch so richtig gut ist keines der getesteten Mittel.


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Wissenschaftler haben sich des Sonnenhuts angenommen und geprüft, welche Studien dazu relevant und wie aussagekräftig diese sind. Wir waren gespannt, ob sich seit unserem letzten Test im Januar 2006 etwas an der Datenlage geändert hat. ÖKO-TEST hat 22 Echinaceapräparate, allesamt Arzneimittel, bewertet.

Das Testergebnis ...

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■ Die Beweislage für die Wirksamkeit von Echinaceapräparaten bleibt dürftig. Es gibt immer noch keine Belege für eine vorbeugende Wirkung der Kräutermedizin, der Nutzen in der frühen Behandlung einer akuten Erkältung ist weiterhin umstritten. Letztlich ist der Placeboeffekt nicht zu unterschätzen: Wer das Mittel nimmt, fühlt sich wohler – möglicherweise einfach aus der Erwartungshaltung heraus, jetzt tue ich etwas für meine Gesundheit.
■ Daher kann man allen Präparaten, die als Anwendungsgebiet ausschließlich die unterstützende Behandlung bei grippalen Infekten nennen, gerade noch eine teilweise belegte Wirksamkeit attestieren. Nicht belegt hingegen sind Aussagen, die auf eine Stärkung der Abwehrkräfte oder eine Vorbeugung vor leichten Infektionen zielen. Ein entsprechender Hinweis prangt aber bei vielen Produkten auf der äußeren Verpackung.
■ Zwei Präparate sind unterdosiert: die beiden Cesra-ProdukteLymphozil Lutschtabletten undLymphozil pro, Tabletten .
■ Für Herstellung, Zusammensetzung und Deklaration des arzneilich wirksamen Bestandteils gibt es sowohl in den Monografien als auch in den Transparenzkriterien für pflanzliche, homöopathische und anthroposophische Arzneimittel konkrete Anforderungen, die die beiden Bioforce-Mittel nicht erfüllen. Diese enthalten eine nicht vorgesehene Tinktur aus Purpursonnenhutkraut.

■ Kleinkinder unter zwei Jahren sollten nicht mit Immunstimulanzien traktiert werden, da nicht auszuschließen ist, dass Reaktionen in Gang kommen, die der Körper nicht mehr unter Kontrolle hat (Autoimmunerkrankungen, Allergien). Bei vier Produkten fehlen entsprechende Gegenanzeigen.

■ Bei zwei Mitteln vermissen wir im Beipackzettel den Hinweis, dass bei länger anhaltenden oder unklaren Beschwerden ein Arzt aufzusuchen ist. Bei derEsberitox N, Lösung ist zudem die Anwendungsdauer im Beipackzettel nicht begrenzt. Grundsätzlich sollten Echinaceapräparate nicht länger als acht Wochen angewendet werden.

■ Alkohol steckt in neun Mitteln. Ein hoher Alkoholgehalt ist für trockene Alkoholiker und Kinder problematisch. Trotzdem gibt es bei fünf alkoholhaltigen Produkten Dosieranleitungen für Kinder.

Anmerkungen: 1) Traditionelles Arzneimittel. 2) PVC/PVDC/chlorierte Kunststoffe in der Verpackung. 3) Enthält außer Echina ceawurzel auch Lebensbaumspitzen und Färbenhülsenwurzel. 4) Bio-Produkt. 5) Hinweis auf Steigerung/Stärkung der Abwehrkräfte wird nicht als Indikation in der Gebrauchsinformation genannt, sondern steht auf der äußeren Verpackung. 6) Nicht nachgewiesene Wirksamkeit für deklarierte Anwendungsgebiete wie Vorbeugung vor Infektionen und/oder Stärkung der Abwehrkräfte. 7) Teilweise belegte Wirksamkeit für deklarierte Anwendungsgebiete wie die unterstützende Behandlung von Atemwegs infektionen oder grippeartigen Infekten. 8) Unterdosiert. 9) Tinktur, entspricht nicht aktuellen Anforderungen. 10) Anwendung bei Kindern unter zwei Jahren nicht ausgeschlossen. 11) Fehlender Hinweis auf Arztbesuch bei anhaltenden Beschwerden. 12) Fehlender Hinweis auf begrenzte Anwendungsdauer. 13) 1 Vol.-% oder mehr Alkohol, Medikament darf auch Kindern unter 12 Jahren gegeben werden. 14) Mehr als 5 Vol.-% Alkohol in Saft bzw. mehr als 10 Vol.-% in Tropfen.
Legende: Produkte mit dem gleichen Gesamturteil sind in alphabetischer Reihenfolge aufgeführt. Unter dem Testergebnis Pharmakologische Begutachtung führt zur Abwertung um vier Noten: die nicht nachgewiesene Wirksamkeit von Echinaceapräparaten für deklarierte Anwendungsgebiete wie Vorbeugung vor Infektionen oder Stärkung der Abwehrkräfte. Zur Abwertung um jeweils zwei Noten führen: a) die nur teilweise belegte Wirksamkeit von Echinaceapräparaten für deklarierte Anwendungsgebiete wie die unterstützende Behandlung von Atemwegs infektionen oder grippeartigen Infekten; b) Unterdosierung (weniger als 100 mg Echinaceawurzeltrockenextrakt in einer normalen Tagesdosis); c) Hinweise im Beipackzettel, die die Anwendung bei Kindern unter zwei Jahren nicht ausschließen. Zur Abwertung um jeweils eine Note führen: a) eine Herstellung, Zusammensetzung und/oder Deklaration, die nicht den aktuellen Anforderungen gemäß den Vorgaben der Monografie des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) und/oder den „Transparenzkriterien für pflanzliche, homöopathische und anthroposophische Arzneimittel“ entspricht; b) ein fehlender Hinweis im Beipackzettel, dass bei anhaltenden und/oder unklaren Beschwerden ein Arzt aufzusuchen ist; c) ein fehlender Hinweis im Beipackzettel auf eine begrenzte Anwendungsdauer.
Unter dem Testergebnis Hilfsstoffe führt zur Abwertung um zwei Noten: 1 Vol.-% oder mehr Alkohol, wenn das Medikament auch Kindern unter zwölf Jahren gegeben werden darf. Zur Abwertung um eine Note führt: mehr als 5 Vol.-% Alkohol in Saft bzw. mehr als 10 Vol.-% in Tropfen, wenn nicht bereits wegen eines Anwendungshinweises zu Kindern abgewertet wurde.
Unter Weitere Mängel führt zur Abwertung um eine Note: PVC/PVDC/ chlorierte Kunststoffe in der Verpackung.
Die Testergebnisse Pharmakologische Begutachtung und Hilfsstoffe werden zunächst getrennt bewertet. Das Gesamturteil beruht auf dem Testergebnis Pharmakologische Begutachtung und dem Testergebnis Hilfsstoffe. Das Gesamturteil kann nicht besser sein als das schlechteste Einzelergebnis. Ein Testergebnis Weitere Mängel, das „befriedigend“ ist, verschlechtert das Testergebnis Hilfsstoffe um eine Note.
Testmethoden: PVC/PVDC/chlorierte Kunststoffe Röntgenfluoreszenzanalyse. Preisberechnung basiert auf kleinstem Produktangebot.
Erstveröffentlichung: ÖKO-TEST-Magazin 11/2008. Aktualisierung der Testergebnisse/Angaben, sofern sich aufgrund neuer wissenschaftlicher Erkenntnisse die Bewertung von Mängeln geändert oder ÖKO-TEST neue/zusätzliche Untersuchungen durchgeführt hat.

Unsere Empfehlungen

■ Echinaceapräparate bringen bestenfalls eine Erleichterung, wenn sie am Anfang einer Erkältung eingenommen werden. Für eine vorbeugende Wirkung gibt es keine ausreichenden Belege.
■ Immunstimulanzien sind bei Kindern fehl am Platz. Mehrere banale Infekte im Jahr – Schnupfen, Husten, aber auch Mittelohr- und Mandelentzündung – sind bei Kleinkindern völlig normal.
■ Für Allergiker, die auf Korbblütler reagieren, sind Echinaceamittel nicht geeignet.